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哪些孩子要特别注意进行听力筛查

严重的儿童失聪发病率为0.1%~0.2%，其中由于遗传引起的占到30%~50%，由环境因素引起的占到25%，另外25%则是由于不注意用耳卫生引起的。接近15%的脑瘫患儿存在听力障碍问题。

在早期查出听力异常的最好办法就是对其进行风险评估，以下各项都会增加患病概率：

1、有听力异常家族史；

2、先天感染；

3、头后颈部畸形；

4、出生时体重低于1500克；

5、细菌感染脑膜炎；

6、黄疸；

7、严重窒息。

即使上述风险因素都未涉及，父母若对儿童的听力存在任何疑问都可咨询保健医生。如果儿童不能对巨大响声做出惊吓反应或向发生处转头的话，医生就应该对他进行听力障碍筛查，或者由听觉专科医生进行更正式的听力测试。新生儿听力测试出现异常一定要寻求医生的诊治。

任世光 教授 婴幼儿脑瘫名医

专业特长：擅长婴儿脑损伤异常的早期认出、脑瘫的早期诊断；擅长婴幼儿脑损伤综合征、脑瘫的治疗；擅长中西医结合的蕾波康复法、蕾波推顺按摩及点穴在肌痉挛和肌萎缩相关疾病的应用。

要对有耳聋遗传性基因的家族特别要注意检测筛查，遗传性耳聋有其遗传规律，首发要对婚前通过耳聋基因检测，可以指导耳聋患者及家庭成员中正常携带者科学婚配，对将要生育夫妇有效避免耳聋在其子代中出现对于有生育耳聋患儿风险的夫妇检测筛查，耳聋基因诊断加上产前诊断，可以在孕10周后明确胎儿耳聋基因状态下，尽早采取有效措施避免聋儿出生。

宝宝出生后，最好在出院前进行听力筛查，检查宝宝的耳朵是不是有听力下降，并尽早确诊和干预，来避免宝宝又聋又哑的情况。新生儿听力筛查已经在全国范围内广泛开展，宝宝在出生后不久，要进行听力筛查和耳聋基因的联合筛查，能更早地筛出先天性或新生儿期存在听力异常的患儿，更早地发现迟发型听力损失高危儿，以便更早地对患儿进行干预、康复。

听力障碍是一种常见的出生缺陷，其发病率约为1‰~3‰。正常的听力是学习语言的前提条件。一个听力正常的孩子通过外界声音的刺激和父母的教育下，很快就会学会唱歌和说话，并能学到应有的知识，相反，如果孩子听力缺失，没有听力，那不仅仅是生理上的影响，而且还会给孩子造成巨大的心灵上的创伤，随着小孩不断长大，导致自悲心失落感就更强，由于存在先天或后天等原因，造成耳聋，因此早期发现小儿耳聋并采取适当措施是保证儿童身心健康的重要前提。 　　

孩子刚一出生就要及早发现，要及早筛查，正常情况下能听到声音，虽然他们不会做出主动的反应，但他们却能在声音的刺激下产生下意识的条件反射活动，比如避开他的视觉在他耳旁敲击物品产生声音，他会做出眨眼、身体抖动等动作，四个月之后孩子就有了主动寻找声源的能力，听到强的声音刺激后会用眼神或转动头去寻找。孩子到一岁左右就能听懂一些简单的话，按照语言命令做出一些简单的动作，如果孩子到两周岁时仍不能听懂简单的语言，就应该对孩子是否有听力障碍产生怀疑了。　　

以前对于新生儿听力早期检查，一直是医学界的难题。患儿在襁褓中不易发现，等发现时已错过了最佳治疗时期。现在对于新生儿听力筛选检查，有了耳声发射仪，这种仪器可在48至72小时内客观地检测儿童的听力，对于不能治疗的中枢神经性耳聋，可教孩子做早期发音练习，并及时佩戴助听器，尽早开始听觉语言训练，时间越早效果越好。经过语言训练使他们能够正常地与人交流，做到聋而不哑，残而不废。

纬创资通(昆山)有限公司好吗？好不？待遇杂

本人在纬创昆山厂已经工作了4年多，相信比较有发言权。

环境：产线作业员住宿环境是8人间，大专以上是4人间。不管什么间，都是有空调的。我个人认为住宿环境不错。工作环境方面，作业员基本都是生产线作业，车间很干净（自己工作的地方需要作业员在空闲时候自己打扫），有中央空调。

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癫痫是由哪些原因引起的

癫痫是一种常见的神经性系统疾病，可发于任何年龄段，癫痫的频繁发作对患者有不同程度的影响。癫痫病的原因主要是：先天性疾病、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管病、营养代谢疾病、变性疾病、高热惊厥等。它又被称为“羊角风”或“羊癫风”。

通俗来讲：大脑好比一台由电路连接起来的计算机，脑细胞间是通过电的冲动相互联系和交流，当电路异常，或脑内出现异常放电时，就会导致癫痫发作。也就是说：癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患，以脑部神经元突然、过度放电所致。其特点为突然、反复、短暂的脑神经系统功能失常。根据异常放电神经元的部位及范围，癲痫的发作可表现为感觉、运动、意识、行为、自主神经功能等出现不同程度的障碍。主要诱因包括：药物、高烧、睡眠剥夺、压力、劳累过度、消费过度的饮酒或酗酒,服用兴奋剂（例如可卡因）会更容易导致发作。

1、药物治疗：是控制发作的重要手段，也是目前国内外治疗癫痫的基本方法。

2 、外科手术治疗：仅适合部分药物难以控制的原发性癫痫患者，要深入进行专业的癫痫检查，检查发现明确的致痫灶，要早期手术治疗，并选择合适的手术方式。

3、其他治疗：难治性癫痫的辅助治疗，如：生酮饮食、迷走神经刺激术、经颅磁刺激等。

首先要保持良好的心情，并尽量避免以下事项：

1.过重体力劳动，过度紧张的脑力劳动，剧烈体育运动。

2.精神紧张，悲伤，忧愁，过度兴奋，睡眠不足。

3.过饥或过饱，一次大量饮水等。

4.饮酒，喝浓茶，使用含大量咖啡因的食品如巧克力等。

5.感冒发烧等都可诱发癫痫发作。

1、药物治疗：是控制发作的重要手段，也是目前国内外治疗癫痫的基本方法，另外一旦开始药物治疗，必须要在医生的指导下根据病情慢慢调节药物剂量最后停服，不可自行停服。

2 、外科手术治疗：仅适合部分药物难以控制的原发性癫痫患者，要深入进行专业的癫痫检查，检查发现明确的致痫灶，要早期手术治疗，并选择合适的手术方式。

3、其他治疗：难治性癫痫的辅助治疗，如：生酮饮食、迷走神经刺激术、经颅磁刺激等。

张新伟：副主任医师、副教授 擅长: 顽固性癫痫致痫灶的精确定位和微创手术治疗，面肌痉挛、三叉神经痛显微血管减压，脑肿瘤，脊髓肿瘤，颅脑发育畸形等疾病的诊断和微创手术治疗。

南医三院神外白菜。

癫痫是一种可发生于任何年龄、地区和种族的慢性脑部疾病，主要由于脑部周期性的电生理紊乱，而导致的短暂性大脑功能障碍。

由此可以看出癫痫不是一个单一的疾病实体，它是有着不同的病因基础，临床表现各异，但是主要以反复发作的癫痫为共同特征的慢性脑部疾病状态。

大约有2%的成人一生中会出现一次癫痫发作，绝大部分成人患者以后不再发生。其中癫痫在儿童、青少年中发病率最高，我国活动性癫痫的患病率约为4.6%，据此估算我国约有600万左右的活动性癫痫患者。为什么癫痫有如此之高的发病率？是什么原因导致癫痫发病的？

据目前的研究认为，癫痫的发生是内在的遗传因素和外界因素共同作用的结果，每个癫痫病人的病因都是这两个基本因素，只是不同的个体各自所占的比例不同罢了。

癫痫的病因与年龄关系极为密切，不同的年龄出现的癫痫往往在病因上大不一样，下面就以年龄为主线介绍癫痫的常见病因。

2岁以前：

此时的婴幼儿由于脑部及相关神经系统没有发育成熟，通常以高热引起的癫痫（惊厥）最为常见，另外代谢紊乱，例如：血糖、钠，钙、维生素等异常，也常常会引起癫痫的发生。以上原因导致的癫痫一般在解除病因以后，癫痫就会停止发作。如果癫痫反复发作，并且和上述原因没有直接关系，很有可能是由于产伤、新生儿缺氧（窒息）、先天缺陷以及遗传代谢性疾病所引起。

2-20岁：

这一阶段引发的癫痫，通常无明显的特异性，大部分和2岁以前导致癫痫的病因一样。此时常见的还有脑部的发育异常所导致癫痫，以及以流行脑膜炎为代表的中枢神经系统感染所引发的癫痫。

20岁以上：

此时出现的癫痫多是由于脑损伤所引起，例如：颅脑外伤，脑血管意外，脑肿瘤等。另外有些酒瘾非常大的人，在突然戒断饮酒的情况下可能会诱发癫痫发作。但是有些成人出现癫痫发作，往往找不到明确的病因，这一类人被称为特发性癫痫。

癫痫俗名羊癞风,是一种发作性短暂的大脑功能失调。

引起频痫病因较多,如脑炎、脑膜炎、脑瘤、脑寄生虫病、脑梅毒、高血压、脑动脉硬化、脑外伤和脑中毒等。凡能检查出原因的癫痫,叫做继发性癫痫。查不出原因癫痫称为原发性癫痫。原发性癫痫多见于男性,在20岁前发病。

癫病的大发作是常见的一种，发作时患者突然大叫一声(如羊啼或猪叫),猝倒于地,神志丧失,双目固定看着一处,口半张,头向一侧歪斜或后仰,四肢僵硬,上肢屈曲,下肢伸直,呼吸停顿,数秒钟后发生全身肌肉一阵阵的抽动,不停地眨眼、咬牙、嘴角牵拉、躯干抖动,四肢一伸一屈,面色青紫、口吐白沫或血沫(因咬破舌头或牙龈出血),眼发红,瞳孔散大,小便失禁。这样抽撞1~2分钟或更久些,即自行停止。以后患者转入昏睡或躁动不安,精神恍惚,经1~2小时后才完全清楚。醒后觉头痛、身痛、疲倦,对于发作情况并无所知。有时大发作连续不断,患者神志不能恢复。这种情况叫做癞痫持续状态,必须紧急送医院治疗,否则可致死亡。

有些只是短暂地丧失神志而无抽搐,跌倒或仅有手中握的东西掉落,而患者却不知道等现象,这种情况称为小发作。有时仅手脚(一侧或两侧)或面部肌肉抽搐,或感觉一阵麻木,这叫做局限性癫痫,多为继发性的。还有一种精神运动性发作,患者仅表现一时性神志模糊,作一些无意义的动作,或情绪改变,或出现精神症状,如错觉或幻觉等。 如果疑为继发性癫痫,须作进一步检查,如详细的神经系统检查脑电图、脑脊液、CT、磁共振检查等。原发性癫痫患者在不发作期间,一般无特殊不适;继发性癫患者则往往逐渐出现持久头痛或手脚瘫痪等神经系统症状,可供区别。

治疗继发性癫痫,应找出病因,进行病因治疗。对癫痫持续状态应即送医院急救。 对癫痫患者应注意避免发生意外,不可担任带有危险性的工作。病人生活宜有规律,戒烟、酒等刺激物。对明确癫痫者应服用为期数年的抗癫痫药物,不要盲目突然停药,否则会出现癫痫持续状态的危险。

谢邀！

癫痫遗传的情况也有，第一个癫痫病是怎么得的？遗传是一种现象，它不是根本致病因素。

它的根本致病因素是:痰湿、瘀血（包括外伤引起的瘀血），痰湿瘀血由外界温度、体内温度和体液相合而成。神经受痰湿瘀血影响，应激过敏，就容易受惊吓引起癫痫。外伤所致的头部瘀血有的也能引起癫痫。

只有理论真正正确，通过中医具体四诊辩证，选药精准，加上患者良好的配合，大多数癫痫，以及其它病种，都能治愈。

以呈略说，供参考🙏

癫痫是一种神经系统慢性病，是大脑神经元突发性、短暂性或反复性地过度异常放电而导致短暂的大脑功能障碍。那么，癫痫发作有哪些原因？

1、脑部疾病。由于脑部结构异常、脑寄生虫、脑发育异常、脑炎症、代谢、免疫失调、脑血管病、肿瘤等其他影响脑部的疾病，当然头部外伤也能引起癫痫发作。

2、饮食起居因素。癫痫的发作跟平日饮食起居有关，例如暴饮暴食、不加节制，或者常吃油腻食品、生冷食品、不卫生食品等，也可能与平时不注意天冷加衣，冷热无常，寒暑侵入等等有关。

3、精神因素。长期的心理冲突、心情抑郁、伤感，或者精神紧张，易激动和发脾气等带来精神上的创伤，造成体内气机紊乱，引发脏气不平，而导致癫痫发作。

4、过度劳累。因学习或工作而用脑过度导致脑力疲劳，从而引起体力不支。大脑受到亏损，抵抗力下降，身体太虚，易受病邪侵入，导致癫痫发作。

5、酗酒。酗酒是容易引起脑部组织代谢功能障碍而发生脑萎缩，而导致癫痫发作。

建议具有癫痫既往史的人群平日注意饮食起居，避免过度劳累，避免酗酒，避免精神刺激，预防癫痫发作。同时尽可能避免高空高温作业，遵守医嘱。

指导专家：万长明，主任医师，锦州市中心医院神经内科。

从事神经内科临床工作20年，擅长脑出血，癫痫，帕金森等神经内科常见疾病的诊断与治疗。

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